Для записи на онлайн-консультацию перейдите по ссылке:
По вопросам очной консультации и операций можете писать в Вотсап и Вайбер на номер телефона: +7 (905) 034-76-84 ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом! Полипы желчного пузыря Я приветствую всех на нашем канале, меня зовут Дмитрий Крупнов и я врач-хирург. В сегодняшнем видео мы поговорим о полипах желчного пузыря. Вы узнаете, что из себя представляют эти полипы, как они себя проявляют, чем опасны и самое главное, что с ними делать. Тема актуальна тем, что не только пациенты, но и не все врачи точно знают показания к удалению желчного пузыря при наличии полипов в нем. Эту ясность мы сегодня и внесем. Что же такое полип? Это опухолевое или опухолеподобное образование на слизистой оболочке. В нашем случае на внутренней стенке желчного пузыря. Различают три основных вида полипов: аденоматозные, папилломатозные и холестериновые. Первые два вида опасны тем, что могут малигнизироваться, т.е перерождаться в рак. Холестериновые же полипы представляют собой отложение холестерина в подслизистом слое и в рак они никогда не перерождаются. Если говорить о причинах образования полипов, то они не известны. Можно лишь сказать о предрасполагающих факторах, то есть тех факторах, которые могут вызвать образование полипа желчного пузыря, но не обязательно вызовут. К ним следует отнести наследственную предрасположенность, воспаление в стенке желчного пузыря, в том числе и на фоне наличия камней, нарушение обмена веществ, прежде всего холестеринового, употребление большого количества жирной и жареной пищи и др. А теперь буквально одно слово о том, как они себя проявляют - никак! Если полип не перекрывает просвет пузырного протока, то никаких симптомов у пациента нет! И не верьте тем, кто говорит, что боль в животе, тошнота, изжога или еще какие другие симптомы от полипов. Полипы желчного пузыря не болят! Есть одно исключение - полип перекрывающий пузырный проток - в этом случае возникает воспаление желчного пузыря, которое и проявляется болью в правом подреберье. А теперь практическая сторона нашего видео. Допустим, при УЗИ у вас обнаружили полип желчного пузыря, его размер не превышает 10 мм, пузырный проток он не перекрывает. Что делать? Пропить препараты урсодезокихоливой кислоты. Если этот полип холестериновый, то он уменьшится в размерах и это будет означать, что вы на правильном пути. Продолжайте в том же духе. Если же полип после 3-х месяцев приема препарата не уменьшился в размерах, значит его природа не холестериновая и медикаментозное лечение в этом случае нецелесообразно. А целесообразным действием будет наблюдение - оно проявляется в ультразвуковом исследовании раз в полгода. Но сразу хочу вас предупредить: медикаментозное лечение и наблюдение нужно осуществляться строго под контролем врача, врача-хирурга. Чем же опасны полипы, если они не болят? А опасны они тем, что перерождаются в рак. Чтобы не допустить этого перерождения и удаляется желчный пузырь. Удалению подвергаются только те полипы, которые с большой долей вероятности трансформируются в злокачественную опухоль. Вот четкие показания к удалению желчного пузыря при наличии в нем полипа: сочетание полипа с конкрементами (камнями) желчного пузыря; размеры полипа желчного пузыря более 10 мм; быстрый рост полипа; выраженная клиническая симптоматика (боль в правом подреберье, в основном из-за закупорки пузырного протока и др.); возраст пациента старше 60 лет; сочетание полипа желчного пузыря с семейным полипозом толстой кишки. сочетание полипов с первично-склерозирующим холангитом. Оптимальным способом удаления желчного пузыря является лапароскопическая холецистэктомия. Или как в простонародии называют эту операцию - удаление желчного через проколы. В организме человека ненужных органов нет и удалять какой бы то ни было орган без медицинских показаний нельзя. Но если в органе начинаются патологические изменения, ухудшающие качество жизни и грозящие тяжелыми осложнениями, в нашем случае перерождением в рак, то его (орган) необходимо удалять. Рак желчного пузыря относится к одному их самых коварных - он развивается бессимптомно, никак себя не проявляя. И тогда, когда появляются симптомы становится уже поздно. Вот почему так важно постоянное наблюдение за полипами и своевременное удаление желчного пузыря. Итак, если при УЗИ у вас обнаружили полип желчного пузыря, не отчаивайтесь. Как вы сегодня узнали не все полипы перерождаются в рак, и далеко не при всех полипах нужно удалять желчный пузырь. Найдите грамотного хирурга, который адекватно оценит вашу ситуацию и выберет оптимальную тактику лечения или наблюдения, исходя из медицинских показаний, а не своего желания. И используйте наше видео в качестве подсказки.
