1 марта в телеграм-канале пациентского сообщества для людей с раком легких и их близких прошел прямой эфир, в котором приняла участие онколог-химиотерапевт нашей клиники Ирина Александровна Тверезовская. В эфире обсуждали актуальные вопросы, связанные с химиотерапией, иммунотерапией мелкоклеточного рака легкого, а также рассматривали частные клинические случаи. Тайм-коды прямого эфира 2:33 – выявляются ли мутации при мелкоклеточном раке легкого? 03:46 – какой анализ надо сдать чтобы понять, есть ли чувствительность опухоли к иммунотерапии? 07:54 – почему иммунотерапия показана только при распространенной стадии, а как же локальная стадия? 10:21 – почему иммунотерапию нельзя применять одновременно с топотеканом? 15:18 – имеет ли роль при мелкоклеточном РЛ анализ на выявление экспрессии к соматостатинам? Показан ли препарат Октреотид? 17:38 – снижают ли ингибиторы протонной помпы ответ на иммунотерапию? 20:33 – почему первичный очаг отвечает быстрее при химиотерапии, чем вторичные очаги (метастазы)? 22:49 – рекомендуете ли вы адаптивную иммунотерапию своим пациентам? 25:45 – надо ли убирать иммунотерапию при кожной сыпи, которая является ее побочным эффектом? 29:17 – в клинических рекомендациях Минздрава в 2022г. появилась новая схема Атезолизумаба в монорежиме 1680 мг 1 раз в 4 недели 31:14 – от чего зависит выбор 2-ой линии химиотерапии при мелкоклеточном раке легкого? Что лучше для второй линии - схема CAF или «Топотекан»? 35:00 – есть ли вариант химиотерапии, которая дает положительную динамику при метастатических процессах в головном мозге? 36:18 – новый препарат «Зепзелка» (лурбинектедин) для назначения во 2-ой линии химиотерапии при МРЛ 38:29 – требуется ли химиотерапия при прогрессировании в головной мозг или хватает только лучевой терапии, когда первичный очаг стабилен? 40:33 – показано ли при МРЛ профилактическое тотальное облучение головного мозга или проведение МРТ с контрастом раз в 2 месяца будет достаточно? Правда, что при мелкоклеточном РЛ даже на единичные очаги не показан гамма-нож, а только тотальное облучение? 44:22 – причины накопления жидкости в плевре? Способы борьбы кроме торакоцентеза 46:03 – опасна ли ветрянка для онкопациента? 47:22 – как часто при метастазах в костях и терапии Деносумабом нужно отслеживать уровень кальция в крови? Чем лучше поддерживать уровень кальция? 49:50 – правда ли, что немелкоклеточный рак легого может мутировать в мелкоклеточный? 50:29 – проводится ли МРТ головного мозга перед лучевой терапией? 51:20 – после лучевой терапии КТ выявило диффузно-очаговое поражение печени. Что нужно пройти и какие сдать анализы, чтобы начать лечение? 53:07 – как восстановить органы после химиотерапии и подготовиться к лучевой терапии? 55:20 – как ускорить рост волос после лучевой терапии? 56:14 – как снизить креатинин, который растет на иммунотерапии? 59:13 – после приема Осимертиниба на ПЭТ-КТ увидели новый метастаз в костях, по опухоли стабилизация. Почему? Надеемся, что эфир оказался полезным, и выкладываем запись для всех, кто не успел посмотреть. Ирина Александровна Тверезовская - онколог-химиотерапевт высшей категории, назначает и проводит все виды лекарственной противоопухолевой терапии по международным протоколам, занимается подбором и проведением симптоматической терапии для снятия любых осложнений и побочных эффектов лечения. Осуществляет полное сопровождение пациентов во время лечения, а также динамическое наблюдение в ремиссии. Отличается внимательным отношением к пациентам, следит за появлением новых схем лечения и препаратов, внедряет их в свою практику и добивается максимальных результатов от лечения. Контакты пациентского сообщества для людей с раком легких и их близких: Телеграм:
Контакты клиники De Vita: +7 (812) 952-83-73 ВК: https://vk.com/devita_oncoclinic
Телеграм:
г. Санкт-Петербург, ул. Савушкина, 14 Б
