"Хормонално лечение на ендометриоза" - с д-р Атанас Александров

 

Въпроси, които се засягат в уебинара: 1.Хормонално лечение на ендометриоза – принципи на лечение. 2.Дългорсрочен и краткосрочен подход при хормонално лечение на ендометриоза. 3.Подход на лечение преди и след операция, както и при жени с репродуктивни планове и при жени със завършен репродуктивен път. 4.Видове препарати за хормонално лечение на ендометриоза: Гонадотропин-освобождаващи хормонални аналози (GnRH analogues) -Золадекс, Лукрин Депо, Бусерелин, Декапептил. Комбинирани противозачатъчни таблетки. Прогестини – Зафрила, Визан, Примулут, Дуфастон. Вътрематочни спирали. Тестостеронови деривати. 5.Странични ефекти от прилагането на препарати за хормонално лечение на ендометриоза и начини за справяне с тях (горещи вълни, мигрена, тревожни и депресивни разстройства, дефицити на калций и др.микроелементи). 6. Прилагане на хормонално лечение в комбинация с други лекарствени медикаменти за съпътстващи заболявания и подход при жени с вторични хронични заболявания (Хашимото, поликистоза и др.) 7.Тенденции и новости в хормоналното лечение на ендометриоза. Д-р Атанас Александров – специалист акушер-гинеколог с основен интерес в областта на минимално инвазивната гинекология и по специално в лечението на ендометриоза, репродуктивната хирургия и урогинекология. По време на обучението си провежда едногодишен стаж в Университетската болница в Клермон-Феран, Франция – един от най-големите световни центрове по минимално инвазивна гинекология, известен още като „Меката“ на лапароскопската хирургия. По време на престоя си във Франция д-р Александров развива интереса си към ендометриозата и работи в продължение на 2 месеца в специализираната клиника за лечение на дълбока ендометриоза на един от най-големите световни експерти проф. Хорас Роман в Бордо. От 2016 г. до сега работи в Медицински център за асистирана репродукция „Варна“ като репродуктивен специалист, а от юни 2021 и в сектора по минимално инвазивна гинекология на МБАЛ „Майчин дом“ Варна. Д-р Александров разработва и собствен уебсайт
с цел повишаване информираността на пациентите относно основните гинекологични състояния, ендометриозата и проблемното забременяване. 0:00 Въведение и представяне на лектора 4:33 Хормоните и тяхната роля 12:15 Какво се случва при ендометриоза? 16:00 Хормонална терапия при ендометриоза 19:28 Противозачатъчни медикаменти 25:28 Противопоказания за приема на противозачатъчни 29:36 Колко дълго могат да се приемат противозачатъчни? 31:12 Прогестинови препарати 44:47 GnRH аналози 49:31 GnRH антагонисти и ароматазни инхибитори 51:51 Селективни прогестеронови рецепторни модулатори (SPRM) 53:28 Правилният подход в лечението 59:35 Естрогеновата доминантност и прогестероновата резистентност 1:07:31 Рецидивите на ендометриоза – дългосрочен подход 1:14:51 Колко дълго могат да се приемат прогестините? 1:16:25 Противозачатъчни след операция и терапия със Zoladex 1:17:57 Терапия при жени с тромбофилия 1:19:55 Пълна липса на кървене при приема на медикамент 1:21:14 Прием на прогестерон при цикъл от 20-23 дни 1:24:19 Противозачатъчни при НЕдиагностицирана ендометриоза 1:27:42 За какво да се внимава при хемангиом в черния дроб? 1:31:39 Хормонално лечение при наличие на кисти в гърдите 1:33:35 Трябва ли да се изчака с опитите за зачеване след спиране на противозачатъчните? 1:34:19 Депресията и тревожните разстройства като страничен ефект от приема на прогестини